本人           （填写姓名），身份证           （填写证件号），报名号：             （填写高考报名号），就读            （填写当前就读学校全称），学校类别：高中/中职（该处考生在相应类别上打钩即可），申报2021年广西职业技术学院高职/对口自主招生特长生资格，所提交的申请材料真实可靠。如填报信息有任何不实或提交虚假材料，将取消申报资格，不予录取。

                                              申报人签名（盖手印）：

                                                             联系电话：

                                                              年    月    日

备注：1.考生填写相关信息后，将该文件打印出来手写签名加盖手印

2.完成以上步骤后将该文件扫描或拍照与相关证书材料放在以姓名+高考报名号的文件夹内压缩后发至邮箱：906852779@qq.com。 

3.材料报送截止时间4月9日23:59分。

填写文件下载：2021年广西职业技术学院高职单招对口自主招生特长生资格申报材料诚信承诺书.docx